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| ※18歳未満の方は保護者の方のお名前でお願いします。 |
| ▼その都度ご注文の方（一般価格） |
| 商品合計金額が7,000円以上（税込）は、一般割引率が適用されます。 |
| ▼現在定期コースの方（定期コース価格） |
| 次回定期コースのお届けとは別に、今回ご注文の商品のみをすぐにお届けします。商品合計金額に応じ、定期コース割引率が適用されます。 |
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| 次回お届け時に一回だけ追加注文される商品と数量をご記入ください。 |
| 現在の定期コースとの合計額（税込）が、送料・手数料・割引率の対象額となります。 |
| ※システムの都合上、定期コースお申込み分との合計金額、送料・手数料、割引額が計算されません。ご了承ください。 |
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| 毎月コースで「香醋」1袋をお申込みいただいている方が、「養生青汁」1箱ご注文いただいた場合 |
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| ご注文の商品をすぐにお届けします。 |
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| 次回からのお届けは、今回の商品到着よりお申込みコースに応じて自動的に設定されます。 |
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| 同一商品3個以上から承っております。但し2つ目以降のお申込み商品については、個数に限定はございません。 |
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| 現在お申込みいただいている定期コースの商品・数量に変更（追加）がある場合にご利用ください。 |
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| 今後お届けする商品と数量（現在お届けしている商品も含む）をご記入ください。ご変更後の内容で、次回お届け予定日にお送りします。 |
| ▼次回の定期コースより、変更（追加）したい商品がある場合 |
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| 毎月コースで「香醋」1袋をお申込みいただいている方が、「香醋」1袋と「にんにく卵黄」1袋に変更する場合 |
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| ▼次回のお届け日より、コースの種類（毎月/3ヵ月毎コース）を変更したい場合 |
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| 毎月コースで「香醋」１袋をお申込みいただいている方が、次回お届け予定時より、３ヵ月毎コース「にんにく卵黄」３袋に変更する場合 |
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お届け日のご変更がある方は、通信欄（ステップ3）にご記入ください。
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| ▼現在のコースとは別に、新しく定期コースを申込みたい場合 |
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| 3ヵ月毎コースで「にんにく卵黄」3袋をお申込みいただいている方が、新たな定期コースで、毎月コース「香醋」1袋を申込む場合 |
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| ※3ヵ月毎コースと毎月コースは、別々のお届け予定日となります。 |
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通信欄（ステップ3）「現在のコースと別」とご記入ください。
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